Que es la anorexia y la Bulimia

La anorexia y la bulimia, ha sido un tema que ha tomado importancia a través de los años, después de ver tristes casos que han llevado , en la mayoría de ellos, a la muerte. En la adolescencia los patrones sociales así como los cambios corporales han favorecido la reproducción de este trastorno, por ello es que debemos comprenderla para así poder luchar contra ella.

Estas enfermedades no son consideradas como adicciones sino como transtornos, mas es necesario incluirlas, nos Explica López que “La ausencia de efectos psicotrópicos les confieren a las adicciones no tóxicas el privilegio de constituirse en un trastorno adictivo sin efectos farmacológicos, vale decir, sin interferencias en la investigación del fenómeno adictivo”. (López, 2002, pág. 270).

En la tesis de María Luisa Barquero (2004) nos define la anorexia en la página 22 como “un desorden mental que conlleva graves consecuencias físicas debido a los comportamientos de la persona que la padece, al suprimir su cuerpo de una nutrición adecuada “ (palmer, 1989:11), dice además que "se caracteriza por ser un trastorno en el que la persona se niega a mantener un peso mínimo dentro de la normalidad, tiene miedo intenso a ganar peso y una significativa malinterpretación de su cuerpo y su forma “ (Kaplan y Saddock 2000: 816).

Señala, que otra definición comprende a la anorexia “como un síndrome que afecta generalmente a las mujeres adolescentes, pero también pre púberes, mujeres mayores, y , en menor medida, a hombres, caracterizado por una pérdida de peso autoinducida, por medio de la restricción alimenticia o el uso de laxantes o diuréticos, provocación de vómitos o exceso de ejercitación física; miedo a la gordura, y amenorrea en la mujer o pérdida del interés sexual en el varón “ (Rausch y Bay 1990 :42).
Según el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales DSM IV, podemos distinguir dos subtipos en la anorexia nerviosa:
• Tipo restrictivo: este subtipo describe cuadros clínicos en los que la pérdida de peso se consigue haciendo dieta, ayunando o realizando ejercicio intenso. Durante los episodios de anorexia nerviosa, estas personas no recurren a atracones ni purgas.
• Tipo compulsivo/purgativo: este subtipo se utiliza cuando el individuo recurre regularmente a atracones y purgas (o ambos). La mayoría de los individuos que pasan por los episodios de atracones también recurren a purgas, provocándose el vómito o utilizando diuréticos, laxantes o enemas de una manera excesiva.

La bulimia nerviosa se describe como “ un trastorno consistente en atracones de comida y métodos compensatorios inapropiados para evitar la ganancia de peso. Las personas con bulimia nerviosa muestran también conductas recurrentes compensatorias- tales como la purga (autoinducción del vómito, uso repetido de laxantes o diuréticos) ayuno o ejercicio excesivo. Para prevenir la ganancia de peso “ (Kaplan y Sadock , 200: 824)

En la bulimia nerviosa, hay una excesiva preocupación por la comida, existiendo un trastorno en el control de los impulsos, con una gran dificultad para evitar los atracones o acabarlos, consumiendo grandes cantidades de comida, en períodos cortos de tiempo, nos habla el autor.

Según el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales DSM-IV, se pueden emplear los siguientes subtipos para determinar la presencia o ausencia del uso regular de métodos de purga, con el fin de compensar la ingestión de alimento durante los atracones:

• Tipo purgativo: este subtipo describe cuadros clínicos en los que el enfermo se ha provocado el vómito y ha hecho un mal uso de laxantes, diuréticos y enemas durante el episodio.

• Tipo no purgativo: este subtipo describe cuadros clínicos en los que el enfermo ha empleado otras técnicas compensatorias inapropiadas, como ayunar o practicar ejercicio intenso, pero no se ha provocado el vómito ni ha hecho un mal uso de laxantes, diuréticos o enemas durante el episodio.
María Luisa Barquero (2004) nos describe en su tesis algunas características físicas, psicológicas y emocionales de quienes experimentan estas problemáticas:
Sentimiento de culpabilidad por el ocultamiento de las conductas erróneas a su familia.
Cambios en humor pronunciados en un corto tiempo.
Mienten al respecto a sus hábitos alimenticios.
Cambios corporales internos en el sistema digestivo.
Desgaste del esmalte de los dientes.
Rechazo hacia su peso y sus características corporales.
Miedo a ganar peso, ya que cualquier aumento se percibe como un paso hacia la obesidad.
La presencia de amenorrea ( ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivo).
Aislamiento del grupo de amigos, al auto restringirse la presencia en actividades sociales.
Las adolescentes que padecen anorexia y bulimia aparentan menos edad de la que poseen, debido a que los trastornos hormonales les impiden la manifestación de los cambios corporales propios de la adolescencia.

Las personas que padecen esta problemática se muestran muy interesadas hacia la comida, por lo que pueden cocinar para los demás pero cuando se refiere a su alimentación se notan obsesionadas por las calorías que consumen y por las diversas dietas que se encuentran de moda, además muestran hiperactividad, la cual la pueden enfocar hacia el estudio o la realización de ejercicios.


Lopez dice, además que “La bulimia es una forma encubierta de anorexia, así como esta última incluye necesariamente al primer y, más allá de supuestas formulaciones verbales, se impone una articulación conceptual que suponga nociones instrumentales. Por ello, además de contar con definiciones precisas y con un campo operacional claramente delimitado en el encuadre analítico, es menester, si intentamos adentrarnos en esta abigarrada patología, construir herramientas conceptuales y, sobre todo, ordenarlas conforme a prioridades no excluyentes. Según nuestro criterio, antes de interesarnos en el objeto” (López, 2002, pág. 271-272).